El hipotiroidismo afecta hasta al 20% de la población puertorriqueña, ralentizando el metabolismo y generando síntomas que pasan desapercibidos como fatiga o ganancia de peso.

En la isla, el hipotiroidismo impacta a un sector significativo de la población, con síntomas sutiles como fatiga crónica, ganancia inexplicable de peso y piel seca que a menudo se atribuyen al estrés o la edad avanzada.
Especialistas insisten en chequeos regulares de TSH para evitar complicaciones cardiovasculares, infertilidad y fatiga persistente, mediante un reemplazo hormonal simple pero vital de por vida.
Por eso, desde la Revista Medicina y Salud Pública conversamos con la Dra. Nixzaliz Rodríguez Rivera, Endocrinóloga en Ponce, quien detalló causas, síntomas y manejo de esta afección común pero subestimada.
La especialista así lo definió: "El hipotiroidismo no es más que una condición médica que se caracteriza por la disminución en la producción de las hormonas tiroideas. Estas hormonas son las encargadas de regir la mayor parte del metabolismo en el cuerpo".
Cuando la tiroides falla, el cuerpo se frena, impactando múltiples funciones.
Sus señales, inespecíficas, se confunden con estrés o edad. "Cuando las hormonas de la tiroides bajan su producción, el paciente puede tener muchos síntomas que no son específicos de la condición, pero son bastante comunes, como son la pérdida de cabello, la pérdida de memoria, cansancio, fatiga, problemas para controlar sus niveles arteriales de la presión, piel reseca, estreñimiento, la famosa ganancia de peso sin explicación, dolores musculares, dolores articulares, entre otros", detalló.
Detectarlo pronto "es importante para que el paciente tenga una mejor calidad de vida. Estas pruebas son a través de pruebas de laboratorio, se miden los niveles de TSH, una vez el paciente empieza a sentir esos síntomas. Tratar la condición a tiempo es prevenir complicaciones futuras", explicó.
Ahora bien, ciertos perfiles necesitan vigilancia extra. Por ejemplo, "las personas que tengan un historial familiar de hipotiroidismo, son aquellas personas que deben estar monitorizándose más los niveles de TSH, al igual que aquellas personas con condiciones autoinmunes, ya que la causa más común de hipotiroidismo es Hashimoto, que es una condición autoinmune de ataque a la glándula tiroides y este tipo de pacientes están más propensos a desarrollar hipotiroidismo que otras", señaló.
Hashimoto destruye progresivamente la glándula. Mujeres y mayores de 60 años predominan.
El manejo es simple, pero estricto. "Para tener una calidad de vida y evitar síntomas relacionados al hipotiroidismo, una vez se diagnostica la condición de manera permanente, hay que comenzar el reemplazo hormonal que en la gran mayoría de las ocasiones es de por vida", afirmó.
Se usa levotiroxina, sintética e idéntica a la natural.
Abandonarlo revive los males. La doctora aseguró que "para tener unos niveles óptimos de hormona de la tiroides en la sangre, es importante que el medicamento se tome todos los días. Si el paciente deja de tomar su medicamento, esta se va a reflejar en que comience nuevamente los síntomas que presentaba previamente, por eso es importante tomar el medicamento diariamente", advirtió.
La absorción depende del ritual. "El reemplazo hormonal es a base de la levotiroxina, que es similar a la hormona que la glándula ha dejado de producir. Este medicamento se recomienda tomarlo diario en ayunas a primera hora de la mañana con el estómago vacío e idealmente esperar entre 30 a 60 minutos para la ingesta de desayuno o cualquier otro medicamento. Y es importante que sea así solita para que se absorba la dosis completa correctamente", explicó.
Sin embargo, es importante recordar que el médico finalmente es quien da las indicaciones de la receta de acuerdo a la historia clínica del paciente.
"Es bien importante que una vez diagnosticada esta condición, el uso del reemplazo o del medicamento sea de manera diaria para prevenir futuras complicaciones, mayormente son cardiovasculares, ya que este medicamento maneja mucho el gasto energético, todo lo que es metabolismo" advirtió.
"El paciente que no se reemplace de la manera correcta, va a tener futuras complicaciones a nivel cardiovascular, a nivel de fertilidad, a nivel de calidad de vida. Así que es importante, una vez presentes síntomas que pudieran sugerir deficiencia de hormonas de la tiroides, visitar a su médico para las pruebas de cernimiento y seguir el tratamiento al detalle", concluyó.
Así pues, diagnóstico oportuno y adherencia transforman esta condición tratable.