Especialistas en Europa realizaron una inédita cirugía fetal para tratar un grave caso de gastrosquisis y evitar daños irreversibles en el intestino de un bebé.
La gastrosquisis es una malformación congénita en la que los intestinos del bebé se desarrollan fuera del abdomen debido a una abertura en la pared abdominal. Al quedar expuestos al líquido amniótico durante el embarazo, los órganos pueden inflamarse, perder irrigación sanguínea e incluso sufrir necrosis, aumentando el riesgo de graves complicaciones tras el nacimiento.
Un equipo de BCNatal, consorcio integrado por los hospitales Clínic y Sant Joan de Déu de Barcelona, realizó por primera vez en Europa una cirugía fetal para tratar a un bebé que desarrolló prácticamente todo el intestino fuera del abdomen debido a una grave gastrosquisis.
La intervención se realizó cuando el feto tenía 28 semanas de gestación y, seis semanas después, el bebé nació mediante cesárea con una evolución "muy favorable". Actualmente, se alimenta con normalidad, según informaron las instituciones médicas en un comunicado oficial.
El caso fue detectado durante una ecografía rutinaria en la semana 20 de embarazo. La paciente, una mujer de 20 años, fue remitida posteriormente a BCNatal debido a la gravedad de la condición.
Tras analizar el caso y consultar con el comité de ética, el equipo médico propuso realizar una cirugía fetal, una técnica que hasta ahora solo se había practicado en contadas ocasiones en países como Colombia y Estados Unidos.
El director de BCNatal, Eduard Gratacós, explicó que normalmente este tipo de malformaciones se corrigen después del nacimiento. Sin embargo, en este caso el riesgo era extremadamente alto.
"Tenía prácticamente todo el intestino fuera del abdomen y comprimido por un orificio de apenas un centímetro", detalló el especialista.
Por su parte, Xavier Tarrado, jefe del Servicio de Cirugía de Sant Joan de Déu, señaló que sin la intervención intrauterina el bebé corría el riesgo de desarrollar síndrome de intestino corto, una condición que habría requerido nutrición parenteral prolongada e incluso un trasplante intestinal.
La cirugía se realizó el pasado 10 de febrero y tuvo una duración aproximada de dos horas y media. En el procedimiento participaron especialistas en medicina fetal, cirugía pediátrica, anestesiología y neonatología.
Durante los días posteriores, el feto fue monitoreado mediante ecografías, las cuales evidenciaron una disminución de la inflamación intestinal y recuperación progresiva del tejido afectado.
El embarazo continuó y el bebé nació mediante cesárea seis semanas después. Aunque presentó bajo peso para la edad gestacional, los médicos destacaron que evolucionó favorablemente y actualmente se alimenta con normalidad.
Este tipo de intervenciones refleja como la cirugía fetal continúa abriendo nuevas posibilidades para tratar enfermedades congénitas antes del nacimiento.
