La tasa de incidencia de una primera fractura antes de los 50 años de edad fue significativamente más alta en mujeres y no en hombres con artritis reumatoide.
De acuerdo con un estudio, el aumento del riesgo de una primera fractura para pacientes con artritis reumatoide antes de los 50 años tiene implicaciones potenciales en la forma en que se controla el riesgo de fracturas en pacientes con artritis reumatoide de edad más joven.
Diseño del estudio
Un estudio observacional retrospectivo de casos de artritis reumatoide (n=36.858) y controles equiparados (n=110.574) en que se utilizaron datos de la base de datos del Reino Unido Clinical Practice Research Datalink de adultos =18 años de edad con diagnóstico de artritis reumatoide. Financiación: programa de becas competitivas de Pfizer para I-CRP.
Resultados fundamentales
La tasa de primeras fracturas fue significativamente más elevada en pacientes con artritis reumatoide frente a controles equiparados en todos los grupos de edad (cociente de tasas de incidencia [IRR]: 1,37; IC del 95% [IC 95%]: 1,32-1,42) incluyendo a personas menores de 50 años de edad al establecerse el diagnóstico (IRR: 1,36; IC 95%: 1,25-1,49).
La tasa de fracturas subsiguientes también fue más elevada para todos los grupos de edad (IRR: 1,13; IC 95%: 1,05-1,22) incluyendo a individuos menores de 50 años (IRR: 1,30; IC 95%: 1,05-1,60).
Esta diferencia fue aplicable tanto para hombres como para mujeres.
En comparación con controles, la tasa de primera fractura antes de los 50 años fue significativamente más elevada en mujeres (IRR: 1,29; IC 95%: 1,12-1,49) y no en hombres (IRR: 1,15; IC 95%: 0,92-1,43) con diagnóstico de artritis reumatoide establecido antes de los 50 años.
La tasa de fracturas subsiguientes antes de los 50 años no fue significativamente más elevada en hombres (IRR: 1,25; IC 95%: 0,63-2,38) ni en mujeres (IRR, 1,27; IC 95%: 0,83-1,91) con diagnóstico de artritis reumatoide establecido antes de los 50 años.
Considerando edad, género, uso de glucocorticoides, fracturas previas a la fecha índice, diagnóstico de osteoporosis, tabaquismo, alcohol y uso de bifosfonato al establecer el diagnóstico, el riesgo de primera fractura antes de los 50 años se mantuvo significativamente más elevado en aquellos con artritis reumatoide frente a controles equiparados.
Dentro de las limitaciones, se encuentra que este es un diseño retrospectivo.
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